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沉寂的健康殺手——骨質(zhì)疏松的預(yù)防與治療

2022-08-03 關(guān)鍵詞:骨質(zhì)疏松 點(diǎn)擊:2498

據(jù)調(diào)查顯示,我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性為20.7%,男性為14.4%。隨著人口老齡化程度進(jìn)一步加深,急需科普骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療的基本方法。

骨質(zhì)疏松癥沒有引起大眾重視的原因:一是早期沒有任何癥狀或者非常輕微的癥狀,即使體檢發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,患者也無法堅(jiān)持長期補(bǔ)鈣;二是很多人認(rèn)為這個(gè)疾病離自己很遙遠(yuǎn),認(rèn)為能吃能喝就不會(huì)有骨質(zhì)疏松,也就不會(huì)去檢查自己是否有骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的危害巨大,是老年患者致殘和致死的主要原因之一,如發(fā)生髖部骨折后,一年之內(nèi)20%患者會(huì)死于各種并發(fā)癥,約50%患者致殘,生活質(zhì)量明顯下降。

什么叫骨質(zhì)疏松癥?

骨質(zhì)疏松癥的定義為以骨的強(qiáng)度下降和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加為特征的骨骼疾病。骨質(zhì)疏松是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡,是絕經(jīng)后女性及老年人常見病、多發(fā)病。缺鈣的時(shí)間越久,骨質(zhì)疏松越嚴(yán)重,骨的質(zhì)量就越差。

骨質(zhì)疏松可分為三大類:1.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(常見于女性絕經(jīng)后5-10年),老年骨質(zhì)疏松癥(常見于65歲以上)。2.特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 ,主要發(fā)生在青少年,病因尚未明確。3.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,指由任何影響骨代謝的疾病和藥物及其他明確病因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松。




骨質(zhì)疏松有哪些常見癥狀?

骨質(zhì)疏松癥初期通常沒有任何臨床表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展,開始出現(xiàn)疼痛,脊柱變形,甚至骨折,部分患者在發(fā)生骨折前沒有任何癥狀,只有等到骨折后才被診斷為骨質(zhì)疏松,因此骨質(zhì)疏松也被稱為“靜悄悄的流行病”或者 “沉寂的健康殺手”。主要癥狀有:腰背疼痛,脊柱變形,脆性骨折;逐漸“駝背”,身高變矮。脆性骨折好發(fā)部位 :髖部、椎體、前臂。

容易患有骨質(zhì)疏松癥的人群

1.老齡;
2.人種(白種人和黃種人危險(xiǎn)性高于黑種人);
3.女性絕經(jīng)(雌激素水平下降);
4.母系骨質(zhì)疏松家族史;
5.低體重;
6.性腺功能低些;
7.吸煙、少運(yùn)動(dòng)、過度飲酒、飲過多咖啡及濃茶;
8.制動(dòng)或者長期臥床不起;
9.飲食中營養(yǎng)失衡:蛋白質(zhì)攝入過多或者不足、高鈉飲食、鈣和/或維生素D缺乏(光照少或者攝入少)
10.有影響骨代謝的疾病和應(yīng)用影響骨代謝的藥物(如長期應(yīng)用類固醇、過量的甲狀腺激素)。

如何早期診斷骨質(zhì)疏松癥?

定期到醫(yī)院或者體檢機(jī)構(gòu),做一個(gè)骨密度檢測(cè)檢測(cè)(DXA 檢測(cè)骨密度),類似于拍一張X片,10分鐘就可以知道自己是否有骨質(zhì)疏松癥。然后到??漆t(yī)生那里就診,進(jìn)行正規(guī)的骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療。

骨質(zhì)疏松癥更重要的是預(yù)防,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松發(fā)生是一個(gè)長期漫長過程,一旦出現(xiàn)臨床確診的骨質(zhì)疏松,無論使用任何藥物,都無法再次逆轉(zhuǎn)回去,藥物的目的只是改善骨質(zhì)疏松狀態(tài),改善疼痛的臨床癥狀。

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